董氏针灸治疗头痛之临床应用

董氏针灸治疗头痛之临床应用

蔡金印

恩师胡文智医师,年十九岁即拜师董公景昌之门下,跟随 董公十余年,尽得 董公真传。并破例以学生身分,被政治作战学校聘为校医,义诊十余年,恩师临床针灸治法灵活,单就头痛一症就有十数种治则。笔者跟随恩师多年,因资质有限,未能尽窥恩师丰富临床经验之奥秘。仅将跟诊之临床经验与大家分享讨论。 定义

头痛是临床常见的一种自觉症状,可由其它多种疾病所引起。举凡因外感(风寒暑湿燥火)六淫入侵所起,或因内伤杂病脏腑功能失调,均能导致头痛。若头痛剧烈,反复发作,经久不愈者,称为「头风」。

内经中《素问.风论篇》有「首风」、「脑风」之称。难经第六十难则提出「手三阳之脉受风寒伏留不去为─厥头痛」及「入连在脑者为─真头痛」之区别。

伤寒论中张仲景则按六经辨证将头痛列出「太阳头痛」、「阳明头痛」、「少阳头痛」及「厥阴头痛」等条文。

病因病机

现代医学之头痛病因与病机

引致头痛的病理变化包括:炎症、损伤、压迫、牵引、推移、扩张等,而这些变化令痛觉敏感的结构受刺激后便会出现头痛。

*急性头痛:如颅内出血、中毒:发热性疾病、腰椎穿刺后引致的头痛等。

*慢性头痛,如颅内有肿瘤、鼻窦炎、头颅外伤、高血压和神经官能症等。

*如突然头部剧痛,兼有渴睡、怕光、头向前倾时会痛等现象,还有呕吐症状时,可能是脑出血、脑梗塞、蜘蛛网下出血、青光眼、脑膜炎。

*若近来每天睡醒时均感到头痛,可能是由于紧张过度或高血压而引起;若呕吐却不恶心,便有机会患有脑瘤。

*鼻窦发炎可引前额、颧骨及鼻部胀痛感到痛楚,而当前倾或触摸面庞时会更痛,晨起时症状重,晚上症状减轻或消失,中耳炎常伴两边和后枕部持续性胀痛。

*颈椎病常有后枕持续性胀痛、抽痛,有时会引致上臂、手指等处亦感疼痛。

*头痛及体温升高,可能是感染发烧。

*若只维持了几小时至一天引起的头痛,也许是因感冒引起;也可能是高血压。

*若头痛维持了几天至几个星期,可能是脑部硬膜下血肿。

*若头痛维持了几个月,并有加剧现象,很可能是脑瘤。

*头部曾受碰撞或受伤的头痛,可能是脑部震荡。

*如果眼球感到痛楚而视觉模糊,可能是因眼内压升高而起。

*头痛若是单侧性,可能是丛集性头痛或偏头痛。

中医之头痛病因与病机

*外感头痛:起居不慎,感受六淫(风、寒、暑、湿、燥、火),上犯头顶,清阳之气受阻,气滞血瘀,阻碍经络,而导致头痛。1.风寒入侵。2.风热入侵。3.风湿入侵。

*内伤头痛:主要与肝、脾、肾及瘀血有关。

1.肝阳上亢。2.肾精亏虚。3.脾胃虚弱。4.瘀血头痛。

董氏针灸疗法

以下为董公及恩师胡文智医师之数十年临床经验摘录如下:

1.气虚头痛:针灵骨穴、大白穴有奇效。(笔者经验再加神耳上穴为治各种头痛之基本配穴)

2.血虚头痛:针心灵一、二、三穴,配通关穴、通天穴效果佳。

3.气血两虚、身体赢弱之头痛:针神耳上穴、外耳穴。

4.肾亏头痛:针通肾穴配水金穴、水通穴。

5.神经衰弱头痛:针正会穴、前会穴、镇静穴。

6.高血压头痛:针三圣穴奇佳。

7.舒张压过高头痛:十八星穴点刺出血(此为笔者运用于治疗各种头痛,最为神速有效之方法)。

8.发高烧头痛:五岭穴点刺,针重魁穴有卓效。

9.心脏病头痛:先点刺镇静穴,再针心灵一、二穴特效。

10.重感冒头痛:在金口穴、金北穴、金曲穴、金斗穴、金吉穴及火球穴点刺出血奇效。

11.头顶痛:针正筋穴、正脑一、二穴有奇效。

12.脑部疾病引起之头痛:

针火菊穴、火散穴。

针正筋穴、正宗穴。

针土顶穴、水顶穴。

针正脑一、二穴。

13.久年头痛、习惯性头痛:在三重穴、四花穴、火羚穴、火通穴、金通穴、金铃穴、木通穴、木羚穴、上溪穴、下溪穴、水溪穴等点刺放血。

14.前头痛:

镇静穴点刺出血再针心灵穴。

四花穴、腑阳穴点刺出血。

针通心穴、通灵穴、通关穴。

针神耳上、中、下穴配金耳穴特效。

15.后头痛:

针正脑一、二穴、正筋穴、正宗穴。

针腕顺一、二穴。

在灵霄穴点刺出血效佳。

在醒脑穴点刺出血奇效。

16.偏头痛:

针七华穴或点刺出血有效。

针三重穴、侧三里穴。

针灵骨穴、大白穴、中九里穴立即止痛。

在四花穴、三重穴点刺出血。

用脑过度者,在十八星穴点刺出血效果佳。

预防护理与调养

注意生活规律,减少压力。加强身体锻炼,提高抵抗力。在工作忙碌的时候多休息,或做放松运动。或做颈部热敷、按摩。

练习正确的坐姿。上身坐直,颈部不要下弯太久,避免肌肉僵硬,引起头痛。

如果你做粗重工作,如搬家具,或在花园挖土,每小时休息一次。

在读书或写作时,确定光线足够,但不能太亮;也不要斜视,因为斜视会让颈部肌肉紧绷。每小时休息十分钟。

如果头痛是由过敏引起,确定你家有没有尘 或霉菌,或花粉季节少出门,降低鼻过敏、身体过敏症状,以改善引发之头痛。

避免把自己饿着了(血糖太低),或长期睡眠不足(血压升高),血糖太低、血压升高,这些都有可能引起头痛。

如果你的头痛似乎是由药物引起(如避孕药会引起偏头痛),询问医生能否更换药物。

不要抽烟,避开烟雾弥漫的场所,如酒吧。烟雾会造成环境缺氧引起头痛


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