病历质控工作总结

酒泉市中医院 病历书写质控管理持续改进措施 一 病历书写质控工作的重要性 病历书写质量控制是医疗质量管理的重要组成部分,也是核心部分.病历是病人接受医疗救治的客观记录,它反映医疗行为的真实性.及时性和客观性.病历质量监控是在政策.法律.法规和相关规章制度的框架下,保证病案真实性.及时性和客观性, 并保证医疗行为的可追溯性. (一)病历书写的意义 反映患者病情及诊治情况,反映医院医疗质量.学术水平及管理水平,是医疗质量的文字表达,也是新一轮医院评价的要求 (二)病历书写的作用 是临床实践的原始记录
院科两级病历质控 一.病历质控工作的重要性 病历质量控制是医疗质量管理的重要组成部分,也是核心部分.病历是病人接受医疗救治的客观记录,它反映医疗行为的真实性.及时性和客观性.病历质量监控是在政策.法律.法规和相关规章制度的框架下,保证病案真实性.及时性和客观性,并保证医疗行为的可追溯性. (一)病历的意义 反映患者病情及诊治情况.反映医院医疗质量.学术水平及管理水平 是医疗质量的文字表达 新一轮医院评价的要求 (二)病历的作用 是临床实践的原始记录 是临床科室及医技科室诊治疾病的基础资料 为科研
住院电子病历质控制度 一.住院电子病历质控方法及过程 医院将PDCA循环法应用于电子病历环节质控中,按照质量管理工作计划,认真组织实施. 医院设置专(兼)职电子病历质控人员,质控人员在质控过程中对发现的一些细小问题,通过软件信息窗口反馈给主管医生,要求主管医生及时改正:同时,质控人员将缺陷信息登记备案.对一些共性问题或违反原则的问题,专职质控人员每星期以"病历质量管理持续改进目标责任书"的形式及时呈报给医务科,由医务科将缺陷信息反馈给相应科室,并督促科室整改.如此循环往复,不 ...
病历质控工作制度 一.医务部下属的病案室负责全院运行病历抽查工作和出院病历的终末质量控制工作.科室一.二级质控人员做好科内运行病历的监控工作. 二.认真做好环节病历的质量控制工作,病案室重点检查运行病历一般项目及完成及时性的监控.抽查,做好记录,并及时通知医师进行修正:科室人员重点检查病历的内涵质量和病历重点内容. 三.病案室每日将信息录入后的每-份病历,按照"住院病历质量考核评分"标准,登记缺陷和错误后,通知科室到病案室修改.将审修好的病历按规定放在病案室归档. 四.病案室 ...
[导语]质控科是在院长和业务院长的领导下,依据国家法律法规和卫生行业质量管理要求,通过对医院运行过程中的总体质量状况进行全方位的质量监督.检查.分析评价,对医院总体质量改进提出意见和建议,以推动医院质量持续改进的职能管理部门.以下是本站为大家准备的<2018医院质控科工作计划>,供您借鉴. [篇一] 患者安全是全球关注的重要问题,提高医疗安全必须关注系统改进,为了可能地通过合格的员工利用正确的方法为合适的患者提供及时.安全.有效的服务,建立一个更安全的医疗系统,促使全院医疗质量持续改 ...
2012年质控工作总结 医疗质量是医院生存发展的基础.强化质量管理.保障医疗安全.维护人民群众健康权益是医院管理的核心.2012年我院根据发展需要,设立质控科,加强医疗质量管理工作.现将质控工作情况总结如下: 一.完善质控管理体系 2012年我院建立院科二级质量管理网络.第一级是由院长任主任的医院疗质量管理委员会,主要负责医疗质量控制管理体系的建立.工作方案的审批,决定医疗质量控制出现的重大问题.第二级是由科主任.副主任和护士长组成的科室医疗质量管理小组,负责管辖范围内的医院疗质量管理工作,执行
当代医学2009年2月第15卷第4期总第159期ContemporaryMedicine,Feb.2009,V01.15 No.4IssIleNo.159 电子病历质量控制系统的设计 庞娟李海波 [摘要] 本文从电子病历质量现状入手分析病历质量存在的问题,提出电子病历质控的必要性,进一步确定电子病历网络质控的基本思想,依 据卫生部颁布<病历书写基本规范>,确定监控质标体系.以病历质控功能为基础.提出相关监控方法详细设计. [关键词] 网络医疗质量控制:终末质控:环节质控 病历作为载体 ...
[导语]由于工作竞争激烈,为了满足社会的 生产力,不得不提高工作效率,与此同时工作的步伐就加快了,为了使步伐的加快不影响正常的秩序,这时就得提出一种计划.下面是本站为您整理的<科室质量与安全管理工作计划>,仅供大家查阅. [篇一] 为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全.保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划: 一.强化思想认识,持续发展: 科主任.护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度.每月召开质量管理委员会会议.病历质控小组会议.院 ...
工作总结格式及要求表 1 2 3 4 5 篇二:医院质控办工作总结 医院质控办工作总结 院质控办工作总结 新年伊始,岁律更新,我们满怀豪情的跨入2010年. 刚刚过去的2009年,是极不平凡的一年.我们在区委.区政府及区卫生局党委的正确领 导和关怀下,院领导班子始终以"三个代表"重要思想为指导,深入贯彻实践科学发展观, 紧紧围绕创建三级医院的目标,坚持治病救人的根本宗旨,和全院广大职工同心协力.真抓 实干.努力拼搏,全面完成了区卫生局下达的各项目标任务.全年诊疗230688人 ...
罗源县医院2011年 第三季度病案质量管理分析报告 ---附季度病案质量管理分析会纪要 病案质量管理委员会: 第三季度质控办组织我院部分专家及临床医疗技术骨干,对临床各科室(运行及归档)病历进行了定期(每月一次)抽检.检查内容仍然是有关病历书写质量及科室病历质控情况.现就检查中发现的主要问题,质控办进行了汇总并分析讨论如下: 一.本次检查发现的主要问题为: 1. 病历中对主诉.病史等的描述不够全面,逻辑混乱,思路不清: 2.有的体格检查记录如流水帐,有的无诊断依据.无鉴别诊断: 3.病程记录不详
2013年度年度医疗质量与安全管理工作 方案 为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全.保证病历书写的内 涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划: 一. 强化思想认识,持续发展: 医院成立医疗质量和医疗安全管理小组. 医院设立医疗质量和医疗安全管理小组医务科主任.质 控科主任.院感科主任.护理部.科教科主任.药学部主任.医技及各临床科室 科主任.护士长及科室质控员继 续抓好质量管理工作,落实各项规章制度.每季召开质量管理委员会会议.病历质控小组会议.院感小组会议,护理管理
以下是本站为大家整理的关于<医疗质量工作计划样本>文章,供大家学习参考! 小编推荐: 社区工作计划| 计划生育工作计划| 护理工作计划| 党支部工作计划| 财务工作计划 一. 强化思想认识,持续发展: 院周会强调职能科长.各科主任.护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度.每季召开质量管理委员会会议.病历质控小组会议.感染委员会会议,护理管理委员会会议,急救小组.药事委员会会议.安全 医疗委员会会议,规范管理.规范医疗行为,一年不少于二次全院质量教育大会,使全院每个工作岗位努力工 ...
2012年度医疗质量与安全管理工作计划 为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量与安全,保证病历书写的质量与医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全管理计划: 一.提高思想认识,端正态度 科主任.护士长继续抓好质量管理工作,落实各级规章制度,每月召开质控小组会议,医患沟通会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范医疗行为,以提高医疗救助水平,促进科室持续发展. 二.明确科室医疗,主要工作指标,努力完成 1.病床使用率:≥92% 2.平均住院天数≤14天 3.入院□□率≥90% 4.入院诊断
为进一步提高我院医疗质量管理和医疗水平, 进一步加强和 规范医技人员的医疗行为,确保医疗安全,从而促进医疗质量管 理的持续改进和全面提高,现结合我院总体工作思路,制定本计 划. 一.发挥医院医疗质量管理委员会的作用 质控科将每月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管 理委员会主任汇报, 医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一 次工作例会,研究医疗质量管理问题,部署下一步工作,对存在 的问题,提出整改和解决的措施,并督促有关科室及责任人进行 整改. 二.质控科重点做好以下工作 1.围绕" ...
质量管理体系 医疗质量是医院生存的根本,是推进医院发展的支柱,是体现医院综合竞争力的重要指标.为更加科学.高效的做好医院医疗质量管理工作,保障医院医疗安全,建立郑州绿城中医医院医疗质量管理体系. 一.目标 通过医疗质量管理体系的建设,使我院医疗质量管理工作达到规范化.科学化和系统化,有效避免或减少医疗服务活动中造成的直接或潜在的医疗伤害,把医疗风险控制在最小程度. 二.组织管理 (一)成立郑州绿城医院医疗质量管理委员会.委员主任委员会由杨平院长兼任,副主任委员由业务副院长刘玉芬兼任,职能部门负责
2012年度医疗质量与安全管理小组工作计划 为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全.保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划: 一. 强化思想认识,持续发展: 科主任.护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度.每月召开质量管理委员会会议.病历质控小组会议.院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理.规范医疗行为.使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展. 二.明确科室医疗.主要工作指标,努力完成 1. 病床
XX 医院2014年度医疗质量 安全管理工作分析报告暨2015年工作计划 根据医疗质量与安全管理委员会的文件精神要求及2014年医疗质量与安全管理工作计划,以三级精神病医院评审标准为准绳,利用PDCA 管理工具,突出医疗质量管理,深入扎实开展了各项质量管理控制工作,圆满的完成了2014年各项工作.下面将我科2014年医疗质量管理工作做如下汇报: 一. 2014年工作完成情况汇报 (一)全年医院部分基本指标完成情况 表1:全年医院运行部分基本指标监测 - 1 - 图2:2013年度和2014年度出
为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全.保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划: 一. 强化思想认识,持续发展: 科主任.护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度.每月召开质量管理委员会会议.病历质控小组会议.院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理.规范医疗行为.使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展. 二.明确科室医疗.主要工作指标,努力完成 1.病床使用率≥92% 2.平均住院日≤14天 3.入
医疗质量控制方案 为进一步提高我院医疗质量,提高医疗水平,加强医务人员职业素质,规范医疗行为,确保医疗安全,确立"以病人为中心"的质量理念,以提高医疗质量为总体目标,以提高患者满意度为宗旨,特制定本方案.建立任务明确.职责与权限相互制约.协调.促进的质量保证体系,使医院的医疗质量工作规范化进行.通过质量管理的持续改进,提高医院的医疗质量及工作效率.医院医疗质控体系由医院.科室.医务人员共同组成,通过自查.科主任组长日常监督把关.每周随机抽查.病历集中评审等途径,以环节质量为重 ...
护理部分 编号:科室质控手册( 2014 年)科室名称:使 用 说 明一.坚持科主任负责制与全员参与原则.护士长对科室 护理质量负总责:科室护士长.质控员及全体护理成员,应 根据岗位职责和工作任务,树立质控意识,理顺管理思路, 加强团结协作,强化内部管理,共同提高护理管理水平. 二.科室应认真填写本手册所列项目,手写部分要字迹 清楚,部分内容可打印粘贴. 三.本手册为我院科室综合质控主体:各科室职责内的 其他质控内容,可根据医院等级评审及上级工作要求,参考 本手册管理思路,逐项落实.科学分类并认